REMI: enlaces y búsquedas

B51. Sociedades Científicas más relevantes

noreply@blogger.com (© REMI) — Tue, 22 May 2012 15:34:00 +0000

El diario profesional "Redacción Médica" ha puesto a votación de los lectores el reconocimiento a la Sociedad Científica más relevante ("premios Top 10"). Se puede votar hasta el próximo 1 de junio. Si quieres apoyar a la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y de Unidades Coronarias, vota en el siguiente [Enlace].

B50. Salve vidas, límpiese las manos

noreply@blogger.com (© REMI) — Sat, 05 May 2012 20:02:00 +0000

5 de mayo: Día Mundial de la Higiene de Manos

http://www.who.int/gpsc/5may/es/

Elabore su plan de acción a partir de los resultados obtenidos mediante la utilización del Marco OMS de autoevaluación de la higiene de las manos. La OMS ha preparado para usted modelos de plan de acción correspondientes a los niveles insuficiente/básico, intermedio y avanzado/liderazgo. Si lo desea, sírvase también consultar el plan de acción más detallado que se encuentra en la parte III de la Guía de aplicación de la OMS.

B49. Conflicto de intereses y guías de práctica clínica: Si no hay transparencia, ¿qué importa la evidencia?

noreply@blogger.com (© REMI) — Wed, 18 Apr 2012 05:08:00 +0000

No pocas guías de práctica clínica carecen de declaración de conflicto de intereses. Muchos de los autores de las guías de práctica clínica tienen conflictos directos de intereses, y algunos no los declaran.

Prevalence of financial conflicts of interest among panel members producing clinical practice guidelines in Canada and United States: cross sectional study. Neuman J, Korenstein D, Ross JS, Keyhani S. BMJ 2011; 343: d5621. [PubMed] [Texto completo]

B48. Proyecto Neumonía Zero: Revisión de expertos prevención de la NAV

noreply@blogger.com (© REMI) — Tue, 17 Apr 2012 10:57:00 +0000

Revisión de las medidas de prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica, elaborada por el grupo de expertos del Proyecto Neumonía Zero SEMICYUC/SEEIUC [PDF 46 pág, 328 Kb]

B47. Guías de práctica clínica sobre el manejo de la hemorragia subaracnoidea

noreply@blogger.com (© REMI) — Sat, 03 Mar 2012 18:38:00 +0000

Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Diringer MN, Bleck TP, Claude Hemphill J 3rd, Menon D, Shutter L, Vespa P, Bruder N, Connolly ES Jr, Citerio G, Gress D, Hänggi D, Hoh BL, Lanzino G, Le Roux P, Rabinstein A, Schmutzhard E, Stocchetti N, Suarez JI, Treggiari M, Tseng MY, Vergouwen MD, Wolf S, Zipfel G; Neurocritical Care Society. Neurocrit Care 2011; 15(2): 211-240. [PubMed] [Texto completo HTML] [PDF 407 Kb]

B46. Guías de práctica clínica sobre el manejo del dolor agudo perioperatorio

noreply@blogger.com (© REMI) — Fri, 02 Mar 2012 21:52:00 +0000

Practice Guidelines for Acute Pain Management in the Perioperative Setting: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology 2012; 116(2): 248-273. [PubMed] [Texto completo HTML] [PDF 761 Kb]

B45. Guías de práctica clínica sobre acceso venoso central

noreply@blogger.com (© REMI) — Fri, 02 Mar 2012 21:36:00 +0000

Practice Guidelines for Central Venous Access: A Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Central Venous Access. Anesthesiology 2012; 116(3): 539-573. [PubMed] [Texto completo HTML] [PDF 1,67 Mb]

B44. Recomendaciones SEMICYUC/SENPE de soporte nutricional en el paciente crítico

noreply@blogger.com (© REMI) — Fri, 10 Feb 2012 12:31:00 +0000

Texto completo gratuito en la revista Medicina Intensiva.Volumen 35, Supl.1, Noviembre 2011.

Recomendaciones para el Soporte Nutricional del paciente crítico

Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Introducción y metodología. Mesejo, A.; Vaquerizo Alonso, C.; Acosta Escribano, J.; Ortiz Leyba, C.; Montejo González, J.C.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Indicaciones, momento de inicio y vías de aporte. Fernández-Ortega, J.F.; Herrero Meseguer, J.I.; Martínez García, P.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Valoración del estado nutricional. Ruiz-Santana, S.; Arboleda Sánchez, J.A.; Abilés, J.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Requerimientos de macronutrientes y micronutrientes. Bonet Saris, A.; Márquez Vácaro, J.A.; Serón Arbeloa, C.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Insuficiencia renal aguda. López Martínez, J.; Sánchez-Izquierdo Riera, J.A.; Jiménez Jiménez, F.J.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Insuficiencia hepática y trasplante hepático. Montejo González, J.C.; Mesejo, A.; Bonet Saris, A.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Pancreatitis aguda grave. Bordejé Laguna, L.; Lorencio Cárdenas, C.; Acosta Escribano, J.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Insuficiencia respiratoria. Grau Carmona, T.; López Martínez, J.; Vila García, B.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Cirugía del aparato digestivo. Sánchez Álvarez, C.; Zabarte Martínez de Aguirre, M.; Bordejé Laguna, L.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Hiperglucemia y diabetes mellitus. Vaquerizo Alonso, C.; Grau Carmona, T.; Juan Díaz, M.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente oncohematológico. Planas, M.; Fernández-Ortega, J.F.; Abilés, J.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente obeso. Mesejo, A.; Sánchez Álvarez, C.; Arboleda Sánchez, J.A.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente quemado crítico. García de Lorenzo y Mateos, A.; Ortiz Leyba, C.; Sánchez Sánchez, S.M.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente politraumatizado. Blesa Malpica, A.L.; García de Lorenzo y Mateos, A.; Robles González, A.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente séptico. Ortiz Leyba, C.; Montejo González, J.C.; Vaquerizo Alonso, C.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente neurocrítico. Acosta Escribano, J.; Herrero Meseguer, I.; Conejero García-Quijada, R.
Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico. Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Paciente cardíaco. Jiménez Jiménez, F.J.; Cervera Montes, M.; Blesa Malpica, A.L.

B43. Guías de práctica clínica sobre tratamiento antitrombótico de la ACCP (9ª edición)

noreply@blogger.com (© REMI) — Thu, 09 Feb 2012 21:53:00 +0000

Enlace a la web de la revista Chest (tiempo de embargo de los contenidos a texto completo: un año)
Resumen ejecutivo de las recomendaciones (texto completo gratuito) [HTML] [PDF]

B42. Importancia del retraso en la toma de muestras para el diagnóstico de gripe A

noreply@blogger.com (© REMI) — Sun, 29 Jan 2012 12:08:00 +0000

El retraso en la toma de muestras nasofaríngeas más allá de 4-5 días desde el inicio de los síntomas dificulta el diagnóstico de gripe A mediante PCR y cultivo de virus. Sin embargo, el retraso en el procesamiento de la muestra una vez ésta llega al laboratorio, no disminuye la sensibilidad diagnóstica.

Influencia de los tiempos entre el inicio de síntomas, la toma de frotis nasofaríngeo y su procesamiento en laboratorio en la detección de gripe. Martínez-Baz I, Reina G, Martínez-Artola V, Fernández-Alonso M, Salcedo E, Mazón A, Castilla J; Red de Médicos Centinela de Gripe de Navarra. Enferm Infecc Microbiol Clin 2012; 30(1): 11-14. [PubMed]

B41. Suspendido un ensayo clínico de doripenem en neumonía asociada a ventilación mecánica por aumento de mortalidad

noreply@blogger.com (© REMI) — Sun, 22 Jan 2012 22:10:00 +0000

Se ha suspendido un ensayo clínico de doripenem en el tratamiento de la neumonía asociada a ventilación mecánica tras realizar un análisis intermedio por asociarse a menos curaciones clínicas y mayor mortalidad, comparado con imipenem-cilastatina.

Tras analizar 274 pacientes, la mortalidad a los 28 días era de 21,5% con doripenem, comparado con el 14,8% en el grupo control. Se curaron con doripenem el 45,6%, comparados con el 56,8% del grupo control.

Doripenem está aprobado en Estados Unidos para el tratamiento de las infecciones complicadas abdominales y del tracto urinario, y en Europa también lo estaba hasta ahora para el tratamiento de la neumonía nosocomial.

B40. Recomendaciones SEMICYUC para el diagnóstico y tratamiento de la gripe A/H1N1 grave

noreply@blogger.com (© REMI) — Sun, 15 Jan 2012 22:44:00 +0000

Recomendaciones del Grupo de Trabajo Enfermedades Infecciosas (GTEI) de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) y el Grupo de Estudio de Infecciones en el Paciente Crítico (GEIPC) de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología clínica (SEIMC) para el diagnóstico y tratamiento de la gripe A/H1N1 en pacientes adultos graves hospitalizados en las Unidades de Cuidados Intensivos. A. Rodríguez, L. Álvarez-Rocha, J.M. Sirvent, R. Zaragoza, M. Nieto, A. Arenzana, P. Luque, L. Socías, M. Martín, D. Navarro, J. Camarena, L. Lorente, S. Trefler, L. Vidaur, J. Solé-Violán, F. Barcenilla, A. Pobo, J. Vallés, C. Ferri, I. Martín-Loeches, et al. Med Intensiva. Available online 13 January 2012.

B39. Coste de los Cuidados Intensivos

noreply@blogger.com (© REMI) — Sun, 08 Jan 2012 08:54:00 +0000

Análisis de las UCI desde una perspectiva económica: evolución en el tiempo, influencia del tamaño del hospital, diferencias entre países, etc.

Critical care medicine in the United States 2000-2005: an analysis of bed numbers, occupancy rates, payer mix, and costs. Halpern NA, Pastores SM. Crit Care Med 2010; 38(1): 65-71. [PubMed]
Critical care medicine in the United States 1985-2000: an analysis of bed numbers, use, and costs. Halpern NA, Pastores SM, Greenstein RJ. Crit Care Med 2004; 32(6): 1254-1259. [PubMed]
Changes in critical care beds and occupancy in the United States 1985-2000: Differences attributable to hospital size. Halpern NA, Pastores SM, Thaler HT, Greenstein RJ. Crit Care Med 2006; 34(8): 2105-2112. [PubMed]
Variation in critical care services across North America and Western Europe. Wunsch H, Angus DC, Harrison DA, Collange O, Fowler R, Hoste EA, de Keizer NF, Kersten A, Linde-Zwirble WT, Sandiumenge A, Rowan KM. Crit Care Med 2008; 36(10): 2787-2793, e1-9. [PubMed].
Critical care medicine use and cost among Medicare beneficiaries 1995-2000: major discrepancies between two United States federal Medicare databases. Halpern NA, Pastores SM, Thaler HT, Greenstein RJ. Crit Care Med 2007; 35(3): 692-699. [PubMed]
Federal and nationwide intensive care units and healthcare costs: 1986-1992. Halpern NA, Bettes L, Greenstein R. Crit Care Med 1994; 22(12): 2001-2007. [PubMed]

B38. Medicina Intensiva: mucho gasto, poca investigación

noreply@blogger.com (© REMI) — Tue, 03 Jan 2012 23:21:00 +0000

En EEUU los Cuidados Intensivos representan entre el 17 y el 39% del gasto hospitalario y entre el 5 y el 11% del gasto sanitario total; sin embargo, la investigación pública solo destina a la Medicina Intensiva entre el 2 y el 6% de las becas de investigación.

A comparison of critical care research funding and the financial burden of critical illness in the United States. Coopersmith CM, Wunsch H, Fink MP, Linde-Zwirble WT, Olsen KM, Sommers MS, Anand KJ, Tchorz KM, Angus DC, Deutschman CS. Crit Care Med 2011 Dec 24. [PubMed]

B37. Un año de la Ley antitabaco

noreply@blogger.com (© REMI) — Sun, 01 Jan 2012 23:16:00 +0000

Uno de cada cuatro españoles fuman a diario. El tabaco causa en España cada año 55.000 muertes (150 diarias), y se estiman 3.200 muertes más en fumadores pasivos. Fumar produce más de 20 enfermedades distintas a fumadores activos y pasivos, siendo la población infantil la más susceptible e indefensa.

La prohibición de fumar en lugares públicos parece estar dando buenos resultados:

600.000 personas han dejado de fumar este año
Se han vendido 500 millones de cajetillas menos
Han disminuido un 10% los ingresos hospitalarios por infarto
Han disminuido un 15% los casos de asma infantil

Fuente: Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo [CNPT]
"50 mitos del tabaco" (PDF 2,9 Mb, 154 páginas)

B36. Datos del Instituto Nacional de Estadística sobre hospitalizaciones en 2010

noreply@blogger.com (© REMI) — Thu, 29 Dec 2011 11:56:00 +0000

Fuente: Instituto Nacional de Estadística [INE]. Informe resumido de la encuesta de morbilidad hospitalaria 2010 [PDF]

En 2010 se produjeron 4.720.545 altas hospitalarias (un 1,3% menos que en 2009), que generaron 32.201.263 estancias.
La estancia hospitalaria media fue de 6,82 días, frente a 6,90 en 2009 y 6,96 en 2008.
El número de altas hospitalarias de personas que ingresaron por urgencias representó el 59,2% del total de altas en 2010, frente al 59,6% del año 2009.
Toda la información detallada [Enlace]

B35. Magnitud del fraude sanitario

noreply@blogger.com (© REMI) — Wed, 28 Dec 2011 20:55:00 +0000

Un 7 por ciento del gasto en salud se pierde por fraudes sanitarios a nivel mundial. Esta cifra se achaca principalmente a fraudes masivos a pequeña escala (p. ej.: recetas), más que a grandes fraudes individuales. En España no existen datos al respecto, pero el fraude fiscal total asciende a 60.000 millones de euros, que equivale a todo el presupuesto anual de sanidad del Estado. El fraude se considera "el único de los grandes costes de la asistencia sanitaria que aún no se reduce".

[Enlace Diario Médico]

B34. Nueva definición del SDRA propuesta en Berlín 2011

Comentario en Intensive Care Network
Presentación de Ranieri en el Congreso de Berlín ESICM 2011

B33. Informe de la OCDE de indicadores sanitarios

Health at a Glance. OECD 2011 report. [web] [PDF]

B32. Más de 80 millones de PDF gratuitos

Documentos científicos gratuitos a texto completo, médicos y de otras disciplinas, en formato PDF. Formulario de búsqueda sencillo, permite el uso de operadores lógicos y límites de fecha.

[FreeFullPDF]

B31. Causas y consecuencias del retraso en la angioplastia primaria

Los retrasos en el traslado de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST para realizar intervención coronaria percutánea obedecen a distintos motivos, cuyo impacto clínico es distinto:

Causes of delay and associated mortality in patients transferred with ST-segment-elevation myocardial infarction. Miedema MD, Newell MC, Duval S, Garberich RF, Handran CB, Larson DM, Mulder S, Wang YL, Lips DL, Henry TD. Circulation 2011; 124(15): 1636-1644. [PubMed]

B30. Retrasos en el diagnóstico y el tratamiento de la disección aórtica aguda

El tiempo mediano desde la llegada a urgencias hasta el diagnóstico fue de 4,3 horas, y desde el diagnóstico hasta la entrada en quirófano de otras 4,3 horas en este registro internacional (1996-2007), que analiza los factores asociados con el retraso diagnóstico y terapéutico de esta emergencia quirúrgica.

Correlates of Delayed Recognition and Treatment of Acute Type A Aortic Dissection: The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Harris KM, Strauss CE, Eagle KA, Hirsch AT, Isselbacher EM, Tsai TT, Shiran H, Fattori R, Evangelista A, Cooper JV, Montgomery DG, Froehlich JB, Nienaber CA; for the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD) Investigators. Circulation 2011; 124(18): 1911-1918. [PubMed]

B29. Profilaxis antitrombótica en pacientes hospitalizados: no para todos

Venous Thromboembolism Prophylaxis in Hospitalized Patients: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Qaseem A, Chou R, Humphrey LL, Starkey M, Shekelle P; for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Ann Intern Med 2011; 155(9): 625-632. [PubMed] [PDF gratuito]
Venous thromboembolism prophylaxis in hospitalized medical patients and those with stroke: a background review for an american college of physicians clinical practice guideline. Lederle FA, Zylla D, Macdonald R, Wilt TJ. Ann Intern Med 2011; 155(9): 602-615. [PubMed] [PDF gratuito]

B28. 18N: Día europeo para el uso prudente de antibióticos

Promovido por el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades

B27. La sanidad española en cifras

Informe aparecido en El Mundo, elaborado por Gracia Pablos, y basado en datos del Ministerio de Sanidad, OMS, OCDE e INE. Datos desglosados por autonomías, y comparativos con otros países.

[La salud de la Sanidad en España]